Игорь Азнаурян, врач-офтальмолог, академик АМТН, доктор медицинских наук и главный врач сети глазных клиник «Ясный взор», поделился современными открытиями о синдроме сухого глаза. Оказывается, особенно часто этим недугом страдают те, кто проводит много времени перед экранами гаджетов. Может быть, многие даже не задумывались о таком диагнозе. Давайте разберемся в симптомах: офтальмологи используют пробу Ширмера для проверки сухости глаз.
Это процедура, показывающая уровень слезы. Специальные бумажки помещаются под веко для поглощения слезы. Это безболезненно, занимает всего минуту и дает точные результаты.
Прежде чем погружаться в причины сухости глаз, давайте определим, каким должен быть здоровый глаз.
Здоровый глаз полностью увлажнен благодаря слезе, которая постоянно очищает его. И здесь ключевое значение имеет качество слезы.
Да, слезы бывают разного качества: есть и хорошие, и не очень. В составе слезы два компонента: водный и жировой (липидный). Баланс между ними определяет качество слезы.
При нарушении этого баланса возникает сухость глаз.
Теперь перейдем к причинам этого состояния. Экран любого устройства – компьютера, планшета или телефона – может вызвать синдром сухого глаза при длительном использовании. Яркий свет заставляет нас напрячься и устремить взгляд более внимательно.
Мы настолько поглощены происходящим, что просто «забываем» моргать. Моргание – это безусловный рефлекс, о котором мы обычно не задумываемся.
Но этот рефлекс замедляется при чрезмерной концентрации на чем-то.
Сухой воздух окружает нас повсюду: зимой отопление в офисе и домах, летом кондиционеры. Даже на улице: представьте только, как неприятно гулять в жару – горло пересыхает, не говоря уже о глазах.
Сухой воздух высыхает слезу, которая должна увлажнять глаз. Это ещё опаснее, чем экран устройства.
Мало кто знает, что роговица (прозрачная оболочка глаза) не имеет кровеносных сосудов и получает питание от слезы. Например, слеза должна поставлять ей кислород.
Но как это произойдет, если слеза высыхает из-за сухого воздуха? Чем меньше кислорода и питательных элементов получает роговица, тем хуже её состояние.
Ещё одной причиной является изменение фонового уровня эстрогенов у женщин в период климакса: это влияет на жирную составляющую слезы и делает её менее способной удерживаться на глазу.
Даже если вы следите за правильным использованием контактных линз – снимаете их на ночь, меняете каждый день и обеспечиваете стерильность контейнеров – вероятность развития синдрома сухого глаза сохраняется. Долгое ношение линз нарушает слой слезы, портит её качество и вызывает пересыхание глаз.
В случаях плохого зрения альтернативой контактным линзам могут быть очки; однако для многих это неудобно.
Часто синдром сухого глаза обостряется после лазерной коррекции зрения из-за неправильной подготовки к операции: перед процедурой нужно провести тест на сухость глаз и при необходимости лечить этот синдром более эффективными методами.
Некоторые лекарства (антидепрессанты и контрацептивы) способствуют развитию синдрома из-за своего влияния на жирную составляющую слезы; параллельно со столькими препаратами рекомендуется использовать искусственные слёзы.
Сахарный диабет также может вызвать пересыхание глаз из-за связанных с ним последствий; правильное лечение поможет избежать этой проблемы.
Лечение конъюнктивита антибиотиками может также повлиять на качество слёзной пленки; после такого лечения необходимо провести терапию от синдрома сухого глаза.
Хроническое воспаление век (блефарит) также может повлиять на качество слезы; до его полного излечения проблемы со слизистой оболочкой не миновать.
И напоследок: антибликовые очки для работы за компьютером или очки со специальными отверстиями для расслабления – это скорее успешный маркетинговый ход; для здоровья глаз они имеют малый эффект.
Много времени перед экраном — сухие глаза.